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보건사업

미숙아-선천성이상아 의료비 지원

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지원대상

  • 기준 중위소득 180%이하 가구에서 출생한 미숙아 및 선천성이상아
  • 다자녀(2명 이상) 가구는 소득수준에 관계없이 지원
    ※ 첫째로 출생한 쌍둥이는 다자녀로 인정
2021년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준 중위소득 180% 판정기준

(단위:원)

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2020년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준에 대한내용을 가구원수, 소득기준, 건강보험료(직장가입자,지역가입자,혼합)으로 나열한 표입니다.
가구원수
(신생아포함)
기준중위
소득(180%)
건강보험료 본인부담금
직장가입자지역가입자혼합
(직장+지역)
2인 5,559,000 191,093 200,980 194,212
3인 7,171,000 246,992 271,376 252,295
4인 8,777,000 308,297 341,915 321,769
5인 10,363,000 380,152 420,252 414,255
6인 11,931,000 414,255 456,308 449,388
7인 13,495,000 486,115 531,814 540,144
8인 15,058,000 540,144 583,151 634,303
9인 16,622,000 634,303 661,710 816,530
10인 18,185,000 634,303 661,710 816,530
  • 건강보험료 본인부담금액: 장기요양보험료 미포함 금액임
  • 소득판정 기준표 적용기간:‘21.1.1~’21.12.31까지
  • 맞벌이가구: 부부 중 낮은 건강보험료 1/2 경감한 뒤 합산

지원기준

  • 미숙아: 출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 또는 치료가 필요하여 신생아중환자실에 입원한 미숙아(임신 37주미만 또는 출생 시 2.5kg 미만)
  • 선천성 이상아: 출생 후 1년 이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성 이상으로 진단받은 환아로서, 출생 후 1년 이내 선천성이상을 치료하기 위하여 입원하여 수술한 의료비

지원내용

  • 진료비 영수증에 기재된 의료비 중 전액본인부담금 및 비급여
  • 미숙아(신생아중환자실 입원 기간만 지원)

    모바일환경에서는 좌우로 이동하여 내용(표)을 보실 수 있습니다.

    미숙아 지원내용을 체중별 금액을 나열한 표입니다.
    구분미숙아선천성
    이상아
    출생시 체중2.0kg~2.5kg 미만,
    37주 미만
    1.5kg~2.0kg
    미만
    1kg~1.5kg
    미만
    1kg 미만
    1인당 최고지원액 3백만원 4백만원 7백만원 10백만원 5백만원
  • 지원 의료비가 100만원 미만은 전액, 100만원을 초과하는 경우는 100만원을 제외한 금액에 대하여는 90% 적용 지원
  • 지원 제외: 재입원(미숙아), 외래 및 재활치료, 이송비, 제증명서 발급비용, 치료와 직접관련 없는 소모품, 예방접종비 등

신청기한

  • 퇴원일로 부터 6개월 이내

제출서류

신청자 제출(공통)
  • 지원 신청서 1부,
  • 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
  • 지원금 입금계좌통장 사본 1부
  • 주민등록등본 1부*
  • 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각 1부*
    • 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능
      * 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략
해당자 제출(추가)
  • (미숙아) 출생보고서 또는 출생증명서 1부
  • (선천성이상아) 진단서, 입·퇴원확인서 각 1부(질병명 및 질병코드 포함)
    • 입·퇴원확인서는 입원횟수별로 제출, 단, 진단서 상에 각가의 입·퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략가능
  • (휴직자) 휴직증명서 1부(유급휴직자의 경우 급여명세서 1부 추가 제출)
    • 휴직여부 및 휴직기간 등을 확인할 수 있는 공문서로 대체 가능
  • (필요시) 가족관계증명서, 급여명세서, 맞벌이 경감 대상 증빙서류(사업자등록증명원, 위촉증명서, 계약서(사본), 계약이행확인서 등) 1부
  • 관리부서 보건행정과 관리자 구해정 문의 054-979-8253
최종수정일 2021-01-26
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